小儿癫痫是儿童神经系统第二大常见疾病（仅次于脑瘫），发病年龄集中在 0-14 岁，其中婴幼儿期（0-3 岁）发病率最高，占比达 40%，病因与遗传、脑部发育、外界因素密切相关。遗传因素方面，约 20% 患儿存在家族癫痫史，或携带致病基因突变（如 CDKL5、STXBP1 基因），这类患儿多在出生后 6 个月内发病；脑部发育异常包括脑回畸形、灰质异位等，多因孕期感染（如巨细胞病毒感染）、胎儿缺氧导致；外界因素中，产伤（如新生儿窒息、颅内出血）、高热惊厥（体温超过 39℃引发的惊厥持续 5 分钟以上）是重要诱因，约 10% 高热惊厥患儿会发展为癫痫。
专家门诊预约：可通过 “广西健康云” 微信公众号、医院官方 APP 预约，广西医科大学第一附属医院李吕力教授、广西脑科医院黄俏庭教授等专家门诊需提前 1-2 个月预约；
天坛医院神经外科是国内癫痫外科的 “标杆”，尤其在脑深部病灶定位与微创手术领域积累了 30 余年经验，年癫痫手术量超 1200 台，其中难治性癫痫手术占比达 65%。科室依托国家神经疾病医学中心平台，组建了涵盖神经外科、神经内科、影像科、病理科的跨学科团队，擅长处理丘脑错构瘤、脑皮质发育不良等复杂致痫灶。
遗传性癫痫 / 基因检测需求：北大医院儿科、北京儿童医院遗传代谢科。
上海主流癫痫诊疗机构均已建立成熟的 MDT 团队，以上海儿童医学中心为例，其团队涵盖功能神经科医生（负责病情评估与药物调整）、神经外科医生（手术方案制定）、放射科医生（影像定位）、麻醉科医生（个体化麻醉）、ICU 医护（术后监护）等，可针对复杂病例快速制定综合方案。数据显示，上海采用 MDT 模式治疗的难治性癫痫患者，发作减少≥50% 的有效率达 80%，高于全国平均水平。
（二）前沿技术与特色诊疗项目
照顾孩子时，家长别过度紧张。比如小杰的妈妈，以前不让他跑跳、爬楼梯，孩子变得很内向，后来在医生建议下，只要有人陪同，允许小杰和小朋友一起玩，只是避免独自游泳、爬高，现在小杰性格开朗多了。同时要和学校沟通，比如小远的老师知道他的情况后，每次发作时都会轻轻把他侧卧，清理口腔分泌物，避免他咬伤舌头或窒息。总的来说，规范治疗的小儿癫痫患者，80% 在青春期前能控制发作，其中 60% 能停药，像妞妞现在 5 岁，已经停药 1 年，能正常上幼儿园，智力发育和同龄孩子一样。
基层癫痫诊疗同质化项目
典型案例：14 岁的壮族少年阿明患颞叶癫痫 5 年，因频繁复杂部分性发作导致记忆力下降，辍学在家。当地医院多次调整药物方案均效果不佳，转诊至该院后，神经内科李吕力教授团队采用 3.0T 功能 MRI 联合视频睡眠脑电图检查，精准定位右侧海马硬化致痫灶。考虑到患者家庭经济条件有限，团队为其制定 “药物优化 + 定期电生理监测” 方案，选用医保目录内的拉莫三嗪联合丙戊酸钠，同时每 3 个月开展免费血药浓度检测。治疗 8 个月后，阿明的发作频率从每周 4-5 次降至每月 1 次以下，已重返校园。
有些患者吃了 2 种以上规范剂量的抗癫痫药（每种吃够 3 个月），发作仍控制不住（每月≥4 次），且影响生活，这就是 “难治性癫痫”，约占癫痫患者的 20%-30%，儿童占比更高（35%）。
女性患者：仁济医院生殖与癫痫专病门诊、红房子医院神经内科联合门诊。
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