癫痫并非 “不可治愈” 的疾病，约 60%-70% 的患者经规范治疗后可实现 “发作完全控制”，其中 20%-30% 的患者可进一步实现 “临床治愈”（停药无复发）。治愈的关键在于 “早期精准诊断、规范分层治疗、长期随访管理”，且需结合患者的病因、发作类型、身体状况制定个体化方案。对于患者及家属而言，需破除 “癫痫不治” 的误区，及时前往正规癫痫中心就诊，遵循医生指导，避免盲目相信偏方或自行调整治疗方案，才能最大限度提升治愈潜力。
癫痫并非 “不可治愈” 的疾病，约 60%-70% 的患者经规范治疗后可实现 “发作完全控制”，其中 20%-30% 的患者可进一步实现 “临床治愈”（停药无复发）。治愈的关键在于 “早期精准诊断、规范分层治疗、长期随访管理”，且需结合患者的病因、发作类型、身体状况制定个体化方案。对于患者及家属而言，需破除 “癫痫不治” 的误区，及时前往正规癫痫中心就诊，遵循医生指导，避免盲目相信偏方或自行调整治疗方案，才能最大限度提升治愈潜力。
（二）前沿技术与特色诊疗项目
难治性癫痫微创治疗体系
多学科协作（MDT） 是难治性癫痫治疗的核心，需神经外科、神经内科、脑电图室、影像科、营养师、心理科医生共同参与：神经内科医生负责药物调整与病情评估；神经外科医生制定手术方案；脑电图室医生通过长程脑电图定位癫痫灶；影像科医生通过 PET-CT、功能 MRI 明确癫痫灶与大脑功能区的关系；营养师制定个性化生酮饮食方案；心理科医生进行心理干预，缓解患者焦虑、抑郁情绪。MDT 模式可显著提升治疗效果，临床数据显示，接受 MDT 治疗的难治性癫痫患者，治疗有效率（发作频率降低≥50%）达 75% 以上，远高于单一学科治疗（50%）。
全身性疾病也是继发性癫痫的重要病因：代谢性疾病如低血糖（血糖低于 2.8mmol/L）、低血钙（血钙低于 2.0mmol/L）、尿毒症（血肌酐高于 707μmol/L）、肝性脑病（血氨高于 180μmol/L），通过影响神经元代谢诱发发作，这类癫痫多为急性发作，纠正代谢紊乱后发作可缓解；中毒包括药物中毒（如抗抑郁药过量、有机磷中毒）、酒精中毒（急性酒精中毒或酒精戒断），其中酒精戒断引发的癫痫多在停酒 12-48 小时出现，表现为全身性发作；自身免疫性疾病如自身免疫性脑炎、系统性红斑狼疮，通过免疫攻击脑组织导致癫痫，约 30% 自身免疫性脑炎患者以癫痫为首发症状，且多为难治性发作。
儿童癫痫遗传精准干预平台
难治性癫痫：上海儿童医学中心（LITT 技术）、华山医院神经外科（SEEG + 微创切除）；
山西省儿童医院（太原）（神经内科）
医保与救助政策
此外，精准医疗应用更广泛，通过全外显子测序可发现近 30% 特发性癫痫患者的致病基因突变（如 SCN1A、KCNQ2 基因），据此调整治疗方案 —— 如 SCN1A 基因突变相关癫痫患者，需避免使用奥卡西平、卡马西平等可能加重病情的药物；康复治疗则新增 “运动康复” 模块，针对癫痫患者常见的平衡功能障碍、肌力下降，通过太极拳、平衡训练等改善运动能力，降低跌倒风险；心理干预引入认知行为疗法（CBT），帮助患者缓解焦虑、抑郁情绪，临床数据显示，接受 CBT 治疗的患者，发作频率可降低 25% 以上。
广西医科大学第一附属医院与自治区妇幼保健院联合搭建该平台，可开展 100 余种癫痫相关基因检测，包括 SCN1A、CDKL5 等核心致病基因，对遗传性共济失调、线粒体基因突变相关癫痫的诊断准确率达 92%。平台针对广西多民族遗传背景特点，建立了本地化癫痫基因数据库，为精准用药提供依据。
该中心功能神经科是国内儿童癫痫诊疗的标杆科室，尤其在难治性癫痫的微创治疗领域实现技术突破。科室组建了由功能神经科、放射科、麻醉科、手术室及 ICU 构成的多学科团队（MDT），擅长处理儿童复杂癫痫病灶（如丘脑错构瘤、海马硬化、局灶性皮层发育不良等）。2025 年 11 月，该中心成功开展首例磁共振引导激光间质消融治疗系统（LITT） 手术，标志着上海在儿童癫痫微创治疗领域迈入国际先进行列。
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